写于 2018-09-09 09:14:36| 澳门美高梅平台网址| 澳门美高梅平台网址

没有做好充分的准备Andy Slavitt本月早些时候从网上留下的堆积物多年来,Slavitt享受了技术专家对个人政治戏剧的豁免51岁的明尼苏达成立了一家成功的数字医疗保健公司,一家健康保险巨头的高层职位继续领导拯救平价医疗法案的网站最近,前奥巴马政府医疗保险和医疗补助负责人在保护ACA免受共和党废除的公共和私人斗争中成为事实上的重点人物努力但是,当他公布美国护理计划,这是一项通过“将医疗保健置于政治上”来推动全民覆盖事业的两党医疗保健倡议时,进步活动家嘲笑他斯拉维特的批评者认为这个新的非营利组织充其量只是另一种天真的尝试,超越党派政治,最糟糕的是,一种企业支持的特洛伊木马旨在吸收空气单一支付者医疗保健的新生运动当然,该集团的创始委员会包括保险和医院管理人员,前共和党立法者和资深保守政策专家,这一点无关紧要

我分享了许多进步人士对于三人组织的战略和动机的怀疑

原则包括一项规定,即负担得起的医疗保健政策必须“在财政上负责并赢得确保长期稳定所需的政治支持”所以我决定在接受采访时向斯拉维特提出一些问题,斯拉维特声称他对克服这些问题不抱任何幻想国会或唐纳德特朗普白宫普遍报道的政治或意识形态障碍“现在在联邦层面上花费任何精力是没有任何意义的,”斯拉维特说:“在2020年之前有一个不会被打破的僵局“相反,美国护理旨在成为一种大脑信任并排除故障寻求扩大覆盖范围的州政府资源该集团工作的潜在目标受众可能包括对医疗补助扩张不太有害的共和党州长一些州也在努力在民主党州长和共和党立法机构之间建立医疗保健妥协,反之亦然到目前为止,美国护理部的适度工作反映了这一使命该集团的第一篇论文是一篇长达9页的关于扩大马萨诸塞州,佛蒙特州,科罗拉多州,加利福尼亚州和内华达州医疗保险覆盖范围的文章

该小册子分析了每项措施失败的原因或从政策和政治角度取得成功例如,它声称去年通过加利福尼亚州参议院的单一付款人法案面临政治上的反对,因为缺乏具体的融资计划Slavitt认为他不打算进入“全民医保”运动的方式,他认为他的工作是一种补充,而不是各种全民医疗保健倡导的替代品“我们可以与各种各样的倡导者一起工作”他设想该团体愿意为在华盛顿州通过州级单一付款人计划的努力提供支持性政策和政治建议因为它有助于在像弗吉尼亚这样的地方实施更适度的扩展计划为了实现这一目标,他希望雇用一批经验丰富的政策专家和政治人员来为州政府提供建议他强调,创始人理事会的人员将帮助他们为集团敞开大门,但没有进行研究“现实是,那些事情没有发生在地上以使这些事情得以通过,这些都是我们希望雇用的人,并且已经雇用了好好理解,“他说我问他是否可以信任不排除某些政策选择,考虑到医疗保健行业参与者和共和党人给予的祝福他的团队Slavitt认为该团体“不会对任何人感到满意”为此,他表示,它不会从保险公司,营利性公司或政治行动委员会那里拿钱

然而,自美国以来,这种说法很难得到证实

除非他们选择表明自己,否则Care正在拒绝为其捐赠者命名

到目前为止,Slavitt;金海岸医疗集团首席执行官J Mario Molina博士;天主教非营利性医院Providence St Joseph's Health已经披露了他们对该组织的财政支持 我还请他回答怀疑论者,他们认为他已开始为低收入人群开展医疗创新投资的基金代表了利益冲突“我不认为[我的投资基金]与我的角色有任何关系作为美国护理的董事会成员,“他说下面是我们谈话的一个轻微编辑和浓缩的成绩单,试图超越党派的企业,几乎是DC的一种家庭工业没有标签可能是最好的例子很多人会争辩说那些冒险要么死于自然死亡,要么留在身边但对政策对话没有重大影响为什么你的企业会有所不同

安迪斯拉维特:我实际上同意这种表征我不喜欢两党合作的两党联盟的缘故

我喜欢的是试图弄清楚我们如何将这个国家搬到我们过去一年所居住的地方,美国公众的不断需求被忽视,同时,没有能力有任何办法超越问题的政治因此我们从来没有像一个国家的人民国家需求和政治提供的内容所以,要明确的是,这不是一个从各个角度来聚集人们并且抽出最低共同观点的组织

这是关于将有形思想付诸实践的承诺

美国人对医疗保健的热情和试图改变政策的热情是好的,所以你提出了与一群人的政策可能不是伯尼桑德斯或其他进步左派成员认为的政策很棒或者政策理想但是这是一个两党合作的政策但是有一个原因,保罗瑞恩和米奇麦康奈尔不在你的组织的董事会你没有听过我的先前的答案提出问题,这不是一个团队出来与政策回去听我说的第一件事这不是一个决策机构的团体如果你指的是创始人理事会,这是一个团体,说:“我们需要打破这个堵塞”他们有一个各种各样的自己的观点和解决方案,我们甚至无法记载,从纽约的第一夫人到拥有非常不同类型的解决方案的人们没有可能的方式,也不是我们的愿望,让这个群体在政策上达成共识当我们需要时,我们希望他们将成为我们的专家和资源,当我们努力完成任务时我们可能会在一个拥有共和党立法机构的州工作民主党州长,反之亦然我们可能在各种各样的环境中工作,我们希望向人们展示我们关注他们的兴趣,然后将他们变成好的政策理念我认为很多人对医疗保健带来很大的热情这是最个人的所有问题我认为人们正在阅读我们小组的形成他们正在阅读的一些事情,因为他们不清楚[关于小组的目标],这是可以理解的而且有些是他们正在读的东西,因为他们有对这个问题的热情,并认为它的目的是做一些不打算做的事情

为了清楚起见,我们的目标是获得每一份美国医疗保险

你可以说,但人们会解析你说的一切, “嗯,这是报道,这不关心,”或者你可以说,“它应该是负担得起的”,或者你说“访问”这个词,并且每个人都会读到所有这些词语但是回过头来看看我的Twitter提要去年并不难想象我所信仰的东西你谈论的国家正在试验这些东西,但国会似乎是一个完全不同的动物我认为这种情况在人们的皮肤下是他们基本上在奥巴马看到八年,人们谈论这个隐喻“露西和足球“ - 民主党人会试图真诚地运作,无论是在参议院财政委员会中的奥巴马医改,以及在那里待多久,还是在赤字和债务的大交易和第二民主党人会匆匆踢足球,它会被拉开 我想知道,当你有一个共和党,至少在国会中,拒绝把政治排除在外,并且真的不分享基本的最终目标时,取消政治是多么有效

不仅如此,还存在不对称的两极分化,所以如果你试图与他们达成妥协并且他们继续向右移动,那么妥协继续向右移动那些是非常公平的问题,并且这就是为什么现在在联邦层面消耗任何能量没有任何意义的原因之一有一个在2020年之前不会被打破的僵局让我明白:我们认为我们不会暂时改变基本政治这里令人兴奋的事情:超过70%的双方或独立人士 - 忘记政治家,忘记华盛顿一秒钟 - 相信每个美国人都应该能够获得负担得起的医疗保险

离华盛顿的谈话还有很远的地方我们的信息不是政治不重要我们的信息是,当政治工作时,政治代表了公众的需要而且有各种各样的原因导致嘿现在不行我们可能会经历一连串的事情,而且它们包括远远不在医疗保健之外的东西它与你和我可能都认同的事情有关:金钱在政治中的运作方式,区域的绘制方式 - 所有这些让我们更加两极分化的事情我的观点是,我们无法承受生活在这种情况下,我会用数字给你:有22位共和党人对众议院法案投反对票[废除ACA]有三位参议员想象一下,如果那22人是40人

想象一下,如果这三个是10

这些都不是难以想象的事情现在它们在未来两年内是不可想象的但是从长远来看它们并不是不可想象的,特别是如果美国公众的民众非常非常清楚我们需要去的地方我们已经看到这种情况发生在其他地区我们已经看到这种情况发生在婚姻平等中我们已经看到这种事情发生了许多随着时间的推移而发生变化的事情,即政治不会自行改变事实上,你可以他们认为他们自己会变得更糟,但我认为在下一个中期,而不是近期,我们认为政治家被迫思考这些问题的根本转变是因为公众是在这个阵营中相当坚定你会在2018年的中期为民主党人竞选吗

是的,我正在为[Randy Bryce,一位铁匠正在今年11月在威斯康星州威斯康星州区挑战Ryan]在我家举办一些东西,我刚刚在德克萨斯州为[参议院候选人Beto O'Rourke]写了一封信我只是为格鲁吉亚的候选人写了一封信,我个人非常活跃现在,这当然与我作为一个无党派组织的负责人的角色分开但是我是谁并没有改变过去几天看我的推特信息

我没有改变我是谁但是我相信如果我们要改变这个国家的等式,我们需要获得一个力量倍增器我个人对这个主题的所有能量非常兴奋我想要消化它了解这一切,并弄清楚如何将其变成真正的胜利所以你确实看到收回国会并最终收回白宫作为政策解决方案的一部分在这里

没有人对我所处的政党感到困惑没有人会对此感到困惑没有人会对此感到困惑而且我从来没有让任何人有理由对此感到困惑,所以你去了有趣的是你提到婚姻平等作为你想模仿的模式“Chapo陷阱之家”,一个受欢迎的左翼播客,花了很多时间批评你的团体他们把“全民医保”推向同性婚姻的斗争 - 如果你继续拉票和建立基层支持,并教育人们至少需要将医疗保健视为一项人权,并且在他们看来,在服务点使其免费,那可能不是两年或者在四年内,但在10年或20年后,你最终将实现你的目标

与此同时,你将把Overton窗口或一系列政治上可接受的观点移到左边 你是一个拥有巨大平台的人,似乎你有机会通过支持一系列特定的政策参与Overton窗口的移动,也许那些对当前频谱过于激进的政策我不会不同意[Chapo Trap House和其他左翼团体来自哪里]我的意思是,我不明白为什么他们批评一个三天前的组织但是这很好我认为该组织将从其批评者那里学到但最终想要去每个人都有报道的地方 - 我想的方式是,如果我的孩子在公园迷路而且我打电话给警察,他们会立即开始寻找他他们不会要求我的保险卡和我的共同付款或者任何这类事物我认为大多数美国人认为我们需要生活在这个世界 - 他们不会因为医疗保健而冒着财务保障的风险,好吧,有什么是m的前身发生了什么事

我认为有一对夫妇每个人都可以自由地同意或不同意这些,但其中一个对我们来说确实是在利用这个政治体制

第二个是在各州建立模型,可以在联邦层面上复制,就像在[当时的Gov Mitt Romney的马萨诸塞州医疗保健法]在ACA中我们看到了很多机会,而且坦率地说,有很多威胁如果我看看Sprinkle Care [Medicaid买入提案]最后在内华达州那一年,如果我看看华盛顿州的选票可能会出现什么,如果我看看弗吉尼亚会考虑什么,如果我看看新墨西哥想要做什么 - 如果我们可以得到一些这些东西在短期内完成,然后它们可以对长期有所帮助我认为这个组织明智的做法就是不要说有一个单一的答案因为现实是我帮助桑德斯的员工处理他们的账单,我读过[HR] 676,我知道了广告[Sen Tim] Kaine的账单我已经阅读了所有法案[在国会等待扩大医疗保险的范围]并且没有人会说我们还处在一个单一答案的地方这是个好消息:因为我们可能需要几年的时间才能看到将要考虑的事情,我们有时间去塑造它,我们有时间来塑造它,但是建立一个政治运动需要时间所以人们有一个号召旗帜[在“Medicare for “他们认为对所有人来说非常令人兴奋”,他们认为为各种不同的事情奠定基础我认为这不符合现实

现实是,在地面上没有发生过这种不可思议的艰苦工作让这些事情得以通过,那些是我们希望雇用的人,并且已经雇用的人,已经很好地理解了我认为我们可以与各种各样的倡导者一起工作“进步人士在平价医疗中所看到的事情之一行为是他们看到的东西就像医疗补助扩张是法律中最成功的部分一样,正是因为它无所畏惧地绕过私人保险业你谈到那些投票反对废除的22名众议院共和党人和参议院的三人 - 这主要是因为医疗补助扩张,以及这是法律中最进步的部分在那里至少没有一个政策教训,现在由共和党多数人如此恶性地撕裂的旧罗姆尼医疗/奥巴马医改市场在政治上可持续性低于直接,人们理解的自由改革,这很简单,对人们来说是不可承受的

我认为这是对的但是看看,如果你想告诉你的读者医疗补助扩张是一个公共计划而不是私营部门,请继续告诉他们你知道这是错的但是我认为有一个事实,即州长看到了如何好吧,这在他们的州工作,并明白倒退就是一个可怕的错误我认为这正是需要建立的那种势头你不认为这提供任何有关最有效的扩展的政策课程

我这样做,我绝对做到并且看起来,我不是,在我之前评论的背景下,我并没有将ACA本身作为理想进行辩护我实际上认为它已经超越了我们已经存在的范围我们必须从我们必须做的事情开始,以获得我们想要的结果 而且我认为应该有过去七,八年来我们无法参与的辩论和辩论,因为我们一直在努力防止法律站起来现在是时候过去了,试图创造积极的一面愿景你的观点是一个很好的观点,这不是美国关心的任何一种观点,也就是说:什么是最好的观点

什么是最简单的想法

什么是最有意义的

我认为把美国的特征描述为反对具有这些特征的东西是完全错误的

那些已经获胜我花了很多时间与双方的州长同意你的问题

问题是,你如何看待这种共识,你如何接受这一教训

你如何把它变成更大规模的胜利,什么适用于各州,哪些适用于不同的州,哪些适用于联邦一级

这些都是要战斗的战斗我认为这是一个有希望对此有用的组织但请记住,这不是一个组织代替我认为它希望帮助的任何其他努力

完成其中一些工作人们担心美国护理至少会受到其能够推广的各种选择的限制的原因之一是因为私人保险业人士的存在在某些类型的解决方案中可能没有利益是的,所以,我们做了几个重要的决定首先,我理解了关注所以我们支持这一点 - 确保我们解决这个问题让人们满意最佳501(c)(3)s [非营利组织的国税局指定]拥有高度多样化的资金来源他们不依赖于任何人没有人有机会动摇政策而且,你知道,你必须给组织时间对恶魔但是,我们从最好的人那里汲取教训我们觉得重要的是不要从保险公司那里拿钱,不要从营利性公司那里拿钱来自PACs那些很重要而且我认为重要的是看到证​​据在布丁所以,人们担心 - 他们将继续关注,直到该组织有机会完成其工作你说的证据将在布丁布丁在几个州的布丁会是什么样子美国护理将在哪些地方活跃

我们仍然只有少数人,而且他们仍在接受各州的外展活动在过去的三四天里,发生的一件非常好的事情是,一群正在努力工作的人真的很兴奋举措向我们发送了一大堆关于它的信息我没有机会对它进行全面评估团队仍在评估它但华盛顿州正在发生令人兴奋的事情新墨西哥州正在发生令人兴奋的事情我将告诉你俄勒冈州用他们的医疗补助计划做的事情非常具有创新性我个人认为[议员] Mike Sprinkle在内华达州所做的事情已经表现出很多承诺细节中的魔鬼这些都听起来不错,但大多数都没有得到由于某种原因终于在终点线上我们必须研究为什么会发生这种情况并使其发挥作用事实上,大多数这样的事情并不是那么有争议大多数美国人都希望每个人都能得到他们需要的医疗保健我仍然没有发生这仍然不容易所以这个组织必须要弄清楚为什么它最终会被政策立场定义得更少,因为我认为它将支持的政策立场将非常多与公众所处的位置一致它将成功地改变我们的记录,大多数事情似乎都不能因某种原因而完成[该小组]帮助他们完成,当然这意味着与他们合作所有那些伟大的拥护者在那里美国关怀的原则之一参考了财政责任共和党刚刚在预算中引发了15万亿美元的漏洞财政鹰派多年来一直在警告赤字问题,美联储一直错过2%通胀目标财政责任不是一个静态的概念,或者说它本身就是一个政治目标

而且,如果不是,它不应该只取决于通胀在特定时刻是否是一个问题

以下是经济学的问题:我们在这个国家每人花费10,000美元用于医疗保健因此我们必须认识到我们支付处方药的方式,我们进行Medicare Advantage竞标的方式,以及我们做很多事情的方式事情是以不一定为纳税人或消费者获得最佳交易的方式完成的

这并不是一个详尽的清单我们发表了一篇论文,我相信你已经读过了,看了五篇或者我们上周发布了六项针对单一付款人或全民覆盖的工作,并研究了哪些方面进展顺利,哪些进展顺利,有什么教训可以吸取教训除非您有融资策略,[通过改革]成为[挑战]所以,我认为我们在这里所说的不是华盛顿 - 说“一切都必须付钱”,但事实是我们不能提供我们的公民和我们国家的居民如果我们不关注成本,我们想要什么不要把注意力集中在一个急诊室访问费用几千美元等等这一事实你认为反托拉斯是该工具包的一部分吗

因为人们看看制药业,医院行业,保险业是多么集中,他们说这是成本的关键驱动因素之一让我这么说吧,因为我认为清楚地说这一点很重要:我们'除了美国公众的正确答案之外,我不会向任何人表示感谢我告诉你的是,当你结束时,就像你在ACA和几乎所有其他法律中所做的那样,保险公司和制药公司坐在桌子周围最后一场比赛的非议价讨价还价,代表美国公众讨价还价

而现实情况是,我觉得这个声音不够强大我去年夏天在全国各地的市政厅里做了一次 - 我在国会议员拒绝举行市政厅的地区做了15个市政厅 - 以便将信息带到美国公众和我所看到的是对人们想要的东西的巨大一致对每个人来说,重要的是要知道美国护理将支持最佳答案,并且在不同的州通常会有不同的答案,并致力于解决方案和[它不会被任何人所感谢另外一个人坦率地有点怀疑的是你自己的创业投资基金和这个想法,解决低收入人群面临的医疗保健问题是一个营利性投资基金我相信我们作为一个国家在医疗保健方面完全以错误的方式创新我说这是因为绝大多数风险资本投资者和私募股权投资者我们是35岁的白人,这就是为什么我们有14个Fitbits并且投资于人工智能和所有这些高端的东西,那些真正不需要照顾的人 - 我的意思是,一般都会得到的人良好的照顾 - 正在获得各种创新我可以通过运行医疗补助计划和[儿童健康保险计划]告诉您,我们需要关注的是:我们是否投资住房

我们是否投资于心理健康

我们是否在社区中投资运输和营养,以帮助人们获得更好的获取和护理并保持健康

因此,我绝对相信,我们应该有效地努力解决这些问题,我相信可以为创新人员发挥作用,还有年轻的公司,创新的千禧一代试图解决这些问题我觉得这是件好事我不要认为[投资基金]与我作为美国护理委员会成员的角色有任何关系我怀疑每个董事会成员和每个参与者都会有自己的一系列活动我碰巧有一个核心信念我们需要重新调整对服务欠缺社区的投资我顺便说一下,我已经走过了很多年的谈话,所以你可以回顾一下我的跟踪记录这个基金没有你想象的情况尝试实验对公司有利可图,但没有承诺的结果

因为有时当这些事情开始时,它很难再回来 如果你认为它没有那样工作,你会把你的东西打包并退出吗

如果创新不起作用

没有达到社会目标而不是利润意义上的工作看起来,我已经51岁了我只想做一些重要的事情我已经接触过很多伟大的事情我相信有一个像[老年人全包照顾计划]和其他各种对不同社区的治疗有益的事情,很多非常重要的事情需要显示出来

分开 - 这是一次不同的采访 - 我可以给你看几个公司,我看到我印象深刻并不是所有的公司都会工作但是我的兴趣只在那些我认为会朝那个方向发展的方向但是这是一个不完美的过程和我的投资与其他人相比将会变得微不足道我要做的就是引起人们的注意,因此国家改变了创新的方式,并通过创造一系列创新来摆脱它的爱情需要