写于 2017-05-01 08:32:04| 澳门美高梅平台网址| 技术

现在是对奥巴马医改特朗普采取清晰眼光的好时机,众议院共和党人已经将拟议的瑞安医疗法案从议事日程中撤出,看起来他们很快就会在卫生保健立法上第二次参加共和党人的说法奥巴马医改处于死亡螺旋状态他们的计划是让它崩溃,届时民主党将会哭泣叔叔并来到特朗普,请求他与他们一起制定医疗保健法案,以更好的方式取代奥巴马医改实际上,特朗普的计划可能不要简单地让奥巴马医改崩溃他的计划可能是确保奥巴马医改崩溃特朗普和国会共和党人可以通过多种方式破坏奥巴马医改他们已经取消了促使人们注册的广告他们不太可能做任何事情来强制执行使奥巴马医改工作的核心任务他们可以立即采取一项具体行动特朗普可以指示总检察长放弃奥巴马政府的诉求联邦地区法院法官对House v Burwell案件的裁决2014年底,众议院共和党人提起诉讼,声称奥巴马政府一直在不当地资助某些奥巴马医疗补贴去年5月,美国地方法院法官Rosemary M Collyer,George W Bush被任命的人众议院共和党法官Collyer裁定,虽然国会批准了补贴,却没有为这些补贴拨款

因为“国会是这种拨款的唯一来源,没有公共资金就可以没有”

Collyer法官裁定补贴的支付是违宪的

该决定现在正在向DC巡回上诉法院上诉该裁决一直待决于上诉的决定,所以现在这笔钱仍在支付特朗普司法部通过取消奥巴马政府对Collyer法官的决定的上诉,可以对奥巴马医改造成严重甚至致命的打击,这将阻止奥巴马向数百万低收入美国人提供补贴,迫使保险公司以低于保险费用的价格出售保单,并且通常会造成严重破坏但是,让我们自己相信奥巴马医改只有在特朗普政府采取行动时才会陷入困境破坏它只是因为特朗普和其他共和党支持者使用过热和误导性的言论来预测奥巴马医改即将消亡并不意味着奥巴马医改没有真正的问题在夸张的共和党言论中埋葬了关于奥巴马医改的一些非常合理的批评性观点关于保险公司退出奥巴马医改集团,人们在该国大部分地区只有一个选择,并且扣除的人数如此之高以至于人们实际上除了灾难保险之外什么都没有

这不是无处不在,而且并不像共和党人那样普及是的,但它没有弥补它真的发生了我们知道它为什么发生奥巴马医改并没有成功地将足够数量的年轻,健康的人纳入保险库,为保险公司提供向所有人提供负担得起的保险的动力

因此,许多保险公司已经完全屈服于其他保险公司已经提高了保险费并增加了免赔额

难以承受或不可接受为什么奥巴马医改没有成功地将足够数量的年轻,健康的人带入保险池

答案是,个人授权没有完成它的设计目标

个人授权是奥巴马医改条款,要求大多数人购买医疗保险,或者支付罚款正如我在“Ryancare Sparks Debate over Core Values”中所讨论的那样

该委员会专门设计用于将数百万年轻,健康的人带入保险池,从而分散风险并使保险范围更便宜但个人委任尚未这样做,因为它没有牙齿未入学的罚款也是如此如果您能够负担得起医疗保险但是选择不购买,目前的罚款从每年695美元开始

罚款是根据收入计算的公式,但最高限额是每人2085美元所以个人授权不是真的任务授权它只是一个选择它是一个比它的替代品更昂贵的选择它不需要太多的分析来理解为什么这么多年轻,健康的人选择了较便宜的o ption 支付小额罚款对他们来说比购买昂贵的保险政策更有意义记住,他们年轻且无懈可击他们可能资金紧张他们可能有足够高的收入来满足政府对谁能“买得起”购买保险的定义,但是他们感到束手无策并且不仅仅是支付罚款的成本低于购买保险许多人也没有做到如果你不支付罚款,政府不会敲你的门威胁要打破你的双腿惩罚并没有强制执行特朗普政府可以通过选择不执行它来破坏它所以,这样做的方法是什么

有什么办法可以确保奥巴马医改不会陷入死亡螺旋,特别是特朗普和共和党人试图杀死它

经济学家罗伯特·利坦(Robert Litan)在去年华尔街日报的一篇文章中总结了奥巴马医改的四种选择(“奥巴马医改的内在弱点和医疗保健的四种选择”)利坦的四种选择是:1“协助低收入的美国人购买保险年龄调整后的可退还税收抵免,并允许保险公司设计计划以满足由此产生的需求;“2”联邦政府是否扩大风险调整补贴,以包括承担异常高风险人群的保险公司;“3”要求更高的罚款对于那些选择不购买补贴保险的人;“和4”放弃“平价医疗法案”并转向医疗保险为所有方法,或单一付款人“选项1和2可以用两个词汇总:”更多钱“但是,是否有人认为共和党国会将采取更多资金来加强奥巴马医改,当时它的重点是废除它

选项3也可以用两个词来形容:“发大概率”不要屏住呼吸等待共和党人因未能遵守个人授权而要求更高的税,因为他们认为授权是对自由选择的暴虐侮辱4可以用一个词来形容:“哈!”在国会共和党人看来奥巴马医改本身就是社会主义并希望以“自由市场”解决方案取而代之的国家共和党人,支持单支付者,类似医疗保险的政府计划

气馁呢

不要指望我让你走出这一切所有这一切可能发生在这位总统和本届大会上,以后他们可能会在另一个医疗保健法案中提出类似的建议,但稍微修改一下一个刚刚失败的人如果特朗普向中心倾斜试图获得一些温和的支持,那么新的特朗普护理可能会比旧的瑞安护理好一点,但它仍然可能是一场灾难如果他正确地安抚自由核心小组,它可能甚至更糟糕也许我们只会在接下来的四年里跛行,奥巴马医疗有点破碎或者说特朗普对一件事情是正确的也许会让危机把民主党人和共和党人聚集在一起实际做一些有建设性的事情不要抱着你呼吸等待这种情况发生但是,只要你能保持菲利普罗特纳是一名律师,并且是一位从事法律工作超过40年的公民,他的意见是他自己的并且不反映他们的观点

与他有联系的任何组织在Twitter上关注Philip在@PhilipRotner您或您的家人是否受益于平价医疗法案

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作者:东方驺缌